Глюкоза простой сахарид, источник энергии для клеток. Она поступает в организм с продуктами питания, в определенном количестве откладывается в виде глюкогена. Регулирует концентрацию сахара в крови гормон поджелудочной железы инсулин. При воздействии различных причин функция железы может нарушаться, синтез инсулина падает. В результате этого концентрация глюкозы увеличивается, возникает гипергликемия.
Для снижения уровня сахара используют лекарственные препараты различного механизма действия. Одни стимулируют синтез инсулина поджелудочной железой, другие повышают чувствительность клеток к гормону, третьи снижают всасываемость углеводов. Подбирать вид препарата и определять дозировку для приема должен исключительно специалист. Перед тем, как снижать уровень сахара с помощью лекарств, необходимо пройти комплексное обследование и выяснить, имеется ли в наличии сахарный диабет или гипергликемия временное явление, связанное с физиологическими процессами.
Причины и симптомы гипергликемии
Отклонения концентрации глюкозы в крови от нормы могут происходить по разным причинам. Физиологическая гипергликемия временное явление и чаще не требует специфического лечения.
К физиологическим причинам высокого сахара относятся:
- беременность,
- стрессы,
- интенсивные физические нагрузки,
- чрезмерное употребление углеводов.
Самая распространенная патологическая причина повышения уровня глюкозы сахарный диабет первого и второго типа.
Гипергликемия может быть также вызвана:
- заболеваниями головного мозга,
- новообразованиями в поджелудочной железе,
- болезнями почек, надпочечников,
- инфекционными процессами в организме.
Как правило, симптомы высокого сахара в крови проявляются не сразу, а когда заболевание уже достаточно запущено. При сахарном диабете признаки гипергликемии выражаются уже в случае гибели более 80% инсулинсекреторных клеток поджелудочной.
О повышении сахара в крови свидетельствуют определенные симптомы:
- чрезмерный аппетит и отсутствие на его фоне набора веса,
- сильная жажда,
- частые мочеиспускания,
- сухость во рту,
- зуд кожи,
- нарушение чувствительности конечностей,
- длительно незаживающие раны, царапины,
- сонливость,
- повышенная утомляемость,
- проблемы со зрением.
При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов рекомендуется сдать кровь на сахар, а при необходимости пройти другие обследования для выяснения причин гипергликемии.
Врачи отмечают, что выбор лекарственных препаратов для снижения сахара в крови зависит от индивидуальных особенностей пациента и стадии заболевания. Современная эндокринология предлагает широкий спектр медикаментов, включая метформин, который является основным средством для лечения диабета 2 типа. Он помогает улучшить чувствительность тканей к инсулину и снижает уровень глюкозы. Кроме того, врачи выделяют классы препаратов, такие как сулфонилмочевины и ингибиторы SGLT2, которые также эффективно контролируют уровень сахара. Новые препараты, такие как GLP-1 агонисты, не только снижают глюкозу, но и способствуют снижению веса, что является важным аспектом в лечении диабета. Важно, чтобы пациенты регулярно консультировались с врачами для подбора оптимальной терапии и мониторинга состояния здоровья.
Группы и обзор препаратов для понижения сахара
Сахаропонижающие средства разделяют на несколько групп:
- Сенситайзеры повышают чувствительность определенных участков ЖКТ к действию инсулина. К ним относятся бигуаниды, тиазолидоны.
- Секретагоги способствуют высвобождению инсулина из клеток поджелудочной железы. К таким препаратам относятся производные сульфонилмочевины и метилглиниды.
- Ингибиторы а-глюкозидаз тормозят всасывание углеводов желудочно-кишечным трактом.
- Новейшие препараты снижают уровень сахара посредством воздействия на жировую ткань, не истощая поджелудочную железу.
Самолечение запрещено! Фармацевтические препараты для стабилизации концентрации глюкозы назначает исключительно специалист, учитывая результаты диагностики, степень гипергликемии, симптоматическую картину и другие факторы.
Производные сульфонилмочевины
Эти средства широко используются для лечения СД 2 типа. Таблетки на основе производных сульфонилмочевины в короткие сроки увеличивают синтез инсулина, активизируя островки в-клеток поджелудочной железы. Они подавляют активность фермента, который расщепляет инсулин, ослабляют его связь с белками, усиливают утилизацию глюкозы в печени и мышечных тканях.
К производным сульфонилмочевины относятся:
- Амарил,
- Гилемал,
- Толиназе,
- Антибет.
Действие данных препаратов длится около 12 часов. Поэтому пациентам с высоким уровнем сахара рекомендуется принимать их 2 раза в день в количестве 0,5-1 таблетки.
Среди побочных эффектов данной группы лекарств стоит отметить усиление аппетита. Впоследствии это может привести к ожирению. Во время лечения необходимо соблюдать диету, учитывать гликемический индекс продуктов и контролировать уровень сахара.
Лекарственные препараты для снижения сахара в крови играют ключевую роль в лечении диабета и других эндокринных заболеваний. Многие пациенты отмечают, что современные медикаменты, такие как метформин, глибенкламид и инсулин, помогают эффективно контролировать уровень глюкозы. Пользователи подчеркивают важность индивидуального подхода к выбору терапии, так как каждый организм реагирует по-разному. Некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как тошнота или увеличение веса, что требует внимательного мониторинга и коррекции дозировки. В то же время, новые классы препаратов, такие как ингибиторы SGLT2 и агонисты GLP-1, вызывают положительные отзывы благодаря своей способности не только снижать сахар, но и способствовать снижению веса. Важно, чтобы пациенты активно обсуждали свои ощущения с врачом, что позволяет находить оптимальные решения для поддержания здоровья.
Метилглиниды
Лекарства этой группы стимулируют синтез инсулина, быстро всасываются в ЖКТ, благодаря чему эффект после их приема наступает уже через несколько минут. Меглитиниды рекомендуются тем пациентам, у которых уровень глюкозы существенно повышается после еды. Преимущество препаратов данной группы в том, что они не вызывают гипогликемии и не влияют на вес.
Распространенные представители меглитинидов:
- Натеглинид производное фенилаланина. Средняя дозировка препарата для взрослых 180-360 мг в сутки.
- Репаглинид блокирует калиевые и активизирует кальциевые канальцы клеток ПЖ. На начальном этапе лечения назначают минимальную дозировку (1,5 мг в сутки).
Эффект после употребления лекарства длится около часа, принимать их следует во время приемов пищи.
Сенситайзеры
Действуют медленно, но эффект от их применения пролонгированный. Сахар в крови понижается постепенно. Благодаря этому не возникает резкой гипогликемии. В качестве экстренной помощи при высоком уровне сахара сенситайзеры не подходят. К таким средствам относятся бигуаниды и тиазолидоны.
Бигуаниды часто назначают при СД 2 типа. Они усиливают углеводный обмен, нормализуют концентрацию глюкозы в крови и в мышечных тканях, стимулируют анаэробный гликолиз, увеличивая скорость утилизации глюкозы. Также препараты нормализуют уровень липидов, снижают уровень холестерина и риски развития атеросклероза.
К эффективным бигуанидам относятся:
- Метморфин,
- Силубин,
- Глюкофаж,
- Сиофор.
Тиазолидоны
Усиливают чувствительность периферических тканей к действию инсулина. Прием таблеток данной группы обеспечивает их действие в среднем на 16 часов.
Эффективные тиазолидоны:
- Росиглитазон,
- Пиоглитазон,
Максимальная концентрация активного вещества фиксируется уже спустя 1-4 часа после приема. Длительное применение тиазолидонов повышает риск возникновения онкопатологий. Поэтому курс лечения и дозировку врач должен подбирать сугубо индивидуально, учитывая все нюансы.
Ингибиторы а-глюкозидаз
Активные вещества данных средств блокируют глюкозидазы ферменты, расщепляющие поступающие с пищей сахариды на мелкие частицы. Ингибиторы а-глюкозидаз рекомендуется принимать в комплексе с другими препаратами, поскольку они сами по себе не снижают сахар, а только снижают всасываемость глюкозы.
К данной группе относятся средства:
Побочные эффекты и противопоказания
Многие сахароснижающие препараты при неправильном применении могут вызвать резкое падение уровня сахара гипогликемию. В результате у человека появляются:
- учащенное сердцебиение,
- повышенная потливость,
- слабость,
- головокружение,
- потеря сознания.
Средства, направленные на борьбу с гипергликемией, имеют схожие противопоказания, при которых данные средства не назначают:
- индивидуальная непереносимость составляющих лекарства,
- тяжелые патологии почек и печени,
- беременность, лактация,
- ранний детский возраст,
- синдром мальабсорбции и мальдигестии,
- с осторожностью при гипотонии.
Повышение сахара в крови может происходить по разным причинам. Последствия гипергликемии могут быть очень плачевными для организма. Часто врачи назначают медикаментозные средства разных групп, способствующие нормализации уровня глюкозы. Поскольку механизм действия сахароснижающих препаратов разный, к их выбору нужно подходить сугубо индивидуально.
Видео обзор лекарственных препаратов для снижения уровня сахара в крови:
Вопрос-ответ
Какой препарат лучше всего снижает сахар в крови?
Наиболее используемым, эффективным и безопасным лекарством из бигуанидов признан метформин. В качестве действующего вещества он используется в таких таблетках, как Глюкофаж, Сиофор, Глюковин XR, Авандамет, Метформин-Акри, Багомет, Метамин, Инсуфор, Меглифорт.
Какой самый эффективный препарат при диабете 2 типа?
Метформин, как правило, является предпочтительным начальным препаратом для лечения диабета 2 типа, если нет особых причин не использовать его. Метформин эффективен, безопасен и недорог. Это может снизить риск сердечно-сосудистых событий. Метформин также оказывает благотворное влияние на снижение результатов A1C.
Как называется новый препарат от сахарного диабета?
В 2022 году компания-производитель препарата Оземпик вывела его с российского рынка, несмотря на ошеломительный эффект семаглутида как у целевой группы пациентов с диабетом 2 типа, так и среди людей, живущих с лишним весом. Уже в ноябре 2023 года появился отечественный препарат семаглутида – Квинсента.
Почему нельзя принимать метформин после 60 лет?
С осторожностью метформин назначают пациентам старше 60 лет, выполняющим тяжелую физическую работу, из-за возможного снижения функции почек и повышенным риском развития у них лактоацидоза.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема любых лекарственных препаратов для снижения сахара в крови обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к серьезным последствиям, поэтому важно получить индивидуальные рекомендации, основанные на вашем состоянии здоровья.
СОВЕТ №2
Регулярно контролируйте уровень сахара в крови, чтобы отслеживать эффективность назначенной терапии. Это поможет вам и вашему врачу корректировать лечение при необходимости и избежать осложнений, связанных с диабетом.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты лекарств. Изучите информацию о препаратах и сообщите врачу о любых нежелательных реакциях, чтобы он мог подобрать наиболее подходящее лечение для вас.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности комплексного подхода к лечению. Лекарственные препараты должны сочетаться с правильным питанием, физической активностью и изменениями в образе жизни для достижения наилучших результатов в контроле уровня сахара в крови.