Абсцесс представляет собой полость в органе, которая заполнена гноем. Слово «паратонзиллярный» указывает на локализацию нагноения. Патология поражает мягкие ткани, которыми окружены небные миндалины, и часто развивается как осложнение невылеченного тонзиллита.

Причины развития абсцесса

Любые нагноения тканей, в том числе и паратонзиллярный абсцесс, всегда обусловлены действием болезнетворных агентов. Нагноение миндалин провоцируют стафилококки и стрептококки. В 80% случаев диагностируется именно стрептококковая инфекция.

Паратонзиллярная форма абсцесса развивается на фоне:

• невылеченного тонзиллита,
• наличия хронического очага инфекции,
• сахарного диабета 1 и 2 типа,
• иммунодефицита.

Заболевание диагностируется у подростков и взрослых до 30 лет. Другие возрастные группы меньше подвержены этой патологии. У взрослых паратонзиллярный тип абсцесса нередко осложняется вредными привычками (курением) и несбалансированным питанием. Болезнь еще называется флегмонозной ангиной или гнойным тонзиллитом.

Нередко развитие нагноения обусловлено наличием очага инфекции в ротовой полости (кариес) или механическим повреждением глотки и тканей миндалин.

Врачи отмечают, что диагностика паратонзиллярного абсцесса требует комплексного подхода. Основным методом является клинический осмотр, который позволяет выявить характерные симптомы, такие как боль в горле, затрудненное глотание и асимметрия небных миндалин. В некоторых случаях для уточнения диагноза может потребоваться ультразвуковое исследование или компьютерная томография.

Что касается лечения, специалисты подчеркивают важность раннего вмешательства. В большинстве случаев показано хирургическое дренирование абсцесса, что позволяет быстро облегчить состояние пациента. В дополнение к этому врачи назначают антибиотикотерапию для борьбы с инфекцией. Важно также проводить симптоматическое лечение, включая обезболивающие и противовоспалительные препараты. Врачи подчеркивают, что своевременная диагностика и адекватное лечение существенно снижают риск осложнений и способствуют быстрому восстановлению пациента.

Паратонзиллярный абцесс. Диагностика и лечение.

Симптоматика паратонзиллита

Заболевание развивается из острой или хронической ангины, характеризуется тяжелым течением и интоксикацией организма. От обострения хронического тонзиллита до появления гнойной полости проходит около пяти суток.

Симптомы и лечение патологии зависят от локализации гнойника. По месту расположения, паратонзиллярный абсцесс бывает:

• передним,
• задним,
• нижним,
• боковым.

Это указывает на область поражения небных миндалин. Реже всего встречается боковое расположение нагноения, что обусловлено особенностью строения миндалин.

В большинстве случаев диагностируется переднее нагноение – оно характеризуется видимой асимметрией миндалин из-за распространения отека только на одну сторону.

Характерные симптомы заболевания:

• мучительная боль в горле,
• нарушение глотания,
• тонический спазм мышц,
• болевой синдром при повороте головы,
• увеличение лимфатических узлов.

https://youtube.com/watch?v=2dJI-XKNGlk%3Fenablejsapi%3D1%26autoplay%3D0%26cc_load_policy%3D0%26iv_load_policy%3D1%26loop%3D0%26modestbranding%3D0%26rel%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26playsinline%3D0%26autohide%3D2%26theme%3Ddark%26color%3Dred%26controls%3D2%26

Наиболее распространенные признаки

Абсцесс, причисляемый к паратонзиллярному, всегда сопровождается лихорадкой, повышением температуры до 400С и симптомами интоксикации организма. Пациентов мучает боль при открывании рта, что обусловлено тоническим спазмом жевательных мышц (тризм). Из-за нагноения отмечается специфический запах изо рта, который усиливается, если гнойник самостоятельно вскрылся. Дополнительно отмечается слабость, упадок сил, постоянная сонливость.

Редко гнойник достигает больших размеров. При этом нагноение приводит к нарушению дыхания, появляется одышка.

Паратонзиллярный процесс диагностируется без особых сложностей из-за специфической симптоматики. Отоларингологу достаточно осмотреть горло, чтобы поставить диагноз. Дополнительные обследования проводятся с целью выявления возбудителя нагноения.

На приеме врач ощупывает лимфоузлы, проводит ларингоскопию и анализирует жалобы пациента. На основании этой информации назначается лечение.

Методы диагностики и лечения паратонзиллярного абсцесса вызывают активные обсуждения среди врачей и пациентов. Многие отмечают, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Врачебные осмотры, УЗИ и КТ помогают точно определить размер и локализацию абсцесса. Пациенты часто делятся опытом, что консервативные методы, такие как антибиотикотерапия, могут быть эффективны на ранних стадиях, но в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Операция по дренированию абсцесса, как правило, приносит быстрое облегчение и улучшение состояния. Однако некоторые пациенты выражают опасения по поводу возможных осложнений и длительного восстановления. Важно, чтобы врачи объясняли все этапы лечения и отвечали на вопросы, что помогает снизить уровень тревожности и повысить доверие к выбранной методике.

Лечение абсцесса миндалин

Врачи предпочитают вскрывать гнойник хирургическим путем – это гарантирует отсутствие осложнений и быстрое восстановление. После вскрытия, паратонзиллярная разновидность абсцесса лечится как тонзиллит – с помощью антибиотиков и антисептических полосканий горла.

Консервативная терапия применяется при абсцессе небольших размеров и умеренной выраженности симптомов.

Она заключается в приеме антибактериальных препаратов.

Абсцесс может вскрыться самостоятельно.В этом случае показана антибактериальная терапия для минимизации риска распространения инфекции по всему организму.

Хирургическое лечение

В зависимости от размеров и локализации абсцесса, практикуется либо его вскрытие с последующим очищением полости, либо удаление миндалины вместе с гнойником. Второй метод применяется в следующих случаях:

• боковое расположение гнойника,
• повторное образование абсцесса после вскрытия,
• неэффективность медикаментозной терапии,
• частые рецидивы воспаления при хроническом тонзиллите,
• распространение воспаления на окружающие ткани.

При симптомах интоксикации показана госпитализация пациента. После вскрытия абсцесса или удаления миндалины, больной несколько дней находится в стационаре под наблюдением врача. После выписки лечение продолжается в домашних условиях.

Медикаментозная терапия после вскрытия абсцесса

После того как абсцесс был вскрыт, лечение в домашних условиях проводится с помощью:

• антибиотиков,
• антисептических растворов,
• иммуностимуляторов,
• жаропонижающих и обезболивающих лекарств.

В терапии применяются антибиотики широкого спектра действия, часто назначают препараты пенициллинового и тетрациклинового ряда. Курс антибактериальной терапии определяется по общему состоянию пациента, обычно прием препаратов не превышает 4-5 дней.

Для минимизации риска повторного развития абсцесса необходимо регулярно полоскать горло антисептическими растворами хлоргексидина, фурацилина или мирамистина.

Пациентам с диагностированным паратонзиллитом показаны иммуностимуляторы, особенно при частых рецидивах воспаления миндалин. Дополнительно назначаются витамины, общеукрепляющие препараты, растительные лекарства, таблетки на основе эхинацеи.

После вскрытия гнойника первые дни может сохраняться высокая температура и боль в горле. В этом случае показано симптоматическое лечение – прием жаропонижающих препаратов (Парацетамол, Нурофен) и анальгетиков. Взрослым назначают противовоспалительные препараты нестероидной группы:

Заболевание опасно риском осложнений. При отсутствии своевременного лечения, абсцесс приводит к инфицированию клетчатки шеи и сепсису.

Чтобы не допустить развитие нагноения, следует своевременно лечить хронический тонзиллит. Течение заболевания усугубляется курением, злоупотреблением алкоголем и несбалансированным питанием, поэтому важно пересмотреть собственные привычки и образ жизни.

Видео: Паратонзиллярный абсцесс

https://youtube.com/watch?v=GXTDkQcNuho%3Fenablejsapi%3D1%26autoplay%3D0%26cc_load_policy%3D0%26iv_load_policy%3D1%26loop%3D0%26modestbranding%3D0%26rel%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26playsinline%3D0%26autohide%3D2%26theme%3Ddark%26color%3Dred%26controls%3D2%26

Вопрос-ответ

Как лечить паратонзиллярный абсцесс?

Лечение паратонзиллярного абсцесса Возможно применение иммуностимуляторов, по ситуации. Важную роль играет хирургическая коррекция. Операция при паратонзиллярном абсцессе проводится для дренирования, опорожнения гнойной полости, антисептической обработки тканей.

Как диагностировать заглоточный абсцесс?

Абсцесс диагностируется оториноларингологом на основании жалоб, данных опроса и проведенной фарингоскопии. Обращает на себя внимание вынужденное положение головы пациента, отек шеи и лица. Осмотр задней стенки глотки показывает шаровидное выпячивание, нарушающее симметричность зева.

Как определить абсцесс горла?

Сильная боль в горле, которая может отдавать в ухо или зубы, ощущение кома в горле, затруднения при глотании даже жидкости, повышение температуры тела до критических цифр – 39–40 С, затруднения при открытии рта в результате спазмов жевательных мышц, боль в области шеи при повороте или наклоне головы, Ещё

Какой антибиотик при абсцессе горла?

Системная антибактериальная терапия должна включать антибиотики, активные в отношении БГСА, золотистого стафилококка и респираторных анаэробов. При ПТА чаще всего назначаются амоксициллин-клавуланат, ампициллин-сульбактам, клиндамицин.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах: Если вы заметили сильную боль в горле, затрудненное глотание или отек в области миндалин, не откладывайте визит к специалисту. Ранняя диагностика паратонзиллярного абсцесса может предотвратить серьезные осложнения.

СОВЕТ №2

Не занимайтесь самолечением: Использование антибиотиков без назначения врача может усугубить ситуацию. Обязательно проконсультируйтесь с отоларингологом для получения правильного лечения и назначения необходимых медикаментов.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием: Если вам уже поставили диагноз паратонзиллярного абсцесса и назначили лечение, внимательно следите за своим состоянием. Если симптомы не улучшаются или ухудшаются, немедленно сообщите об этом врачу.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на профилактику: Чтобы снизить риск возникновения паратонзиллярного абсцесса, следите за своим иммунитетом, избегайте переохлаждений и своевременно лечите инфекции верхних дыхательных путей.