Расширение зрачков (мидриаз) может быть обусловлено как нормальными физиологическими причинами, так и результатом патологических воздействий. Величина зрачка находится в зависимости от многих процессов и явлений, происходящих в организме. По этому параметру специалисты могут предположить и даже диагностировать ряд состояний.
Зрачки расширяются и под действием внешних причин. Например, под влиянием медикаментов (способность некоторых лекарственных препаратов вызывать стойкий мидриаз в медицине в диагностических целях, а также при офтальмохирургических операциях).
- 1. Когда мидриаз является нормой?
- 1.1. Недостаточное освещение
- 1.2. Эмоциональные причины
- 2. Когда причины мидриаза связаны с патологией?
- 2.1. Причины симметричного мидриаза с сохранением реакции на свет
- 2.2. Симметричный мидриаз при отсутствии реакции на свет
- 2.3. Асимметрия
Когда мидриаз является нормой?
Некоторые естественные состояние человека сопровождаются мидриазом (увеличением размеров зрачка ). Это происходит в результате изменений в метаболических процессах.
В норме мидриаз всегда является симметричным (на обоих глазных яблоках) и сопровождается живой реакцией на свет.
Расширение зрачков может быть как нормальным физиологическим явлением, так и признаком патологии. Врачи отмечают, что в условиях низкой освещенности зрачки расширяются для улучшения зрения, что является естественной реакцией организма. Однако, если зрачки остаются расширенными в ярком свете или сопровождаются другими симптомами, такими как головная боль или нарушения зрения, это может указывать на наличие заболеваний. Например, такие состояния, как травмы головы, интоксикация или неврологические расстройства, могут вызывать аномальное расширение зрачков. Важно учитывать контекст и сопутствующие симптомы, чтобы правильно оценить состояние пациента и определить необходимость медицинского вмешательства.
Недостаточное освещение
В зависимости от яркости света размеры зрачка могут увеличиваться до полутора раз – чем темнее, тем больше его диаметр.
Такая реакция может сохраняться еще некоторое время после возвращения нормального уровня освещенности.
Эмоциональные причины
Аффективные реакции всегда сопровождаются изменениями в гормональном фоне (как у женщин, так и у мужчин), специфика которых зависит от эмоциональной окраски происходящего:
- Бурные эмоции вызывают изменения гормонального фона, которые влекут за собой расширение зрачков.
- Отдельным случаем расширения зрачка по эмоциональным причинам можно считать реакцию заинтересованности: при взгляде на заинтересовавший объект происходит увеличение диаметра зрачка.
- Хорошее настроение. Выброс в кровь эндорфинов и энкефалинов (так называемых гормонов счастья) вызывает увеличение диаметра зрачков.
Зрачки — это не только окна в мир, но и индикаторы состояния нашего организма. Многие люди задаются вопросом, почему зрачки расширяются, и что это может означать. В большинстве случаев расширение зрачков — это нормальная реакция на свет или эмоциональное возбуждение. Например, при ярком свете зрачки сужаются, а в темноте — расширяются, чтобы впустить больше света. Однако иногда это может быть признаком патологии. Например, расширенные зрачки могут указывать на стресс, употребление наркотиков или даже на некоторые неврологические расстройства. Важно помнить, что если изменение размера зрачков сопровождается другими симптомами, такими как головная боль или нарушение зрения, стоит обратиться к врачу. В целом, зрачки — это сложный механизм, который может многое рассказать о нашем здоровье и эмоциональном состоянии.
Когда причины мидриаза связаны с патологией?
Патологическое расширение зрачка происходит по внутренним причинам (при некоторых заболеваниях) или вследствие внешних воздействий (травмы или интоксикации).
Читайте также:
Человек с нефизиологическим мидриазом нуждается в медицинском обследовании.
При осмотре пациента диагностическое значение имеет локализация симптома.
Причины симметричного мидриаза с сохранением реакции на свет
Зрачки в этом случае при взгляде на источник света сужаются.
Ситуаций, когда наблюдаются расширенные зрачки при сохранной их реакции на свет, достаточно много:
- Хроническая интоксикация организма. К этой группе причин относятся регулярное употребление алкоголя, систематическое табакокурение.
- Употребление наркотических препаратов или психотропных средств, не относящихся к наркотикам. Такие средства вызывают стойкий мидриаз. Систематически увеличенные зрачки позволяют заподозрить их применение даже у внешне благополучных людей. Сопутствующая симптоматика у наркозависимых, как подростков, так и взрослых, довольно узнаваема. Постоянно широкие зрачки сочетаются с рассеянностью, непоседливостью, частыми немотивированными перепадами настроения. Выражена плаксивость (особенно у девушки или ребенка).
- Двусторонний мидриаз может быть результатом черепно-мозговой травмы.
- Нарушения работы щитовидной железы, приводящие к повышению концентрации ее гормонов в периферической крови. В этом случае мидриаз сопровождается рядом симптомов, характерных для гипертиреоза.
- Гипертермия. Данное явление возникает в случае инфекционно-воспалительных процессов в организме.
- Преэклампсия беременных.
- Хронические заболевания, вызывающие общий сбой в системе биохимических реакций организма (сахарный диабет).
- Опухолевые поражения головного мозга.
Хронические заболевания и органические поражения, помимо увеличения размеров зрачка, имеют и более специфические симптомы, входящие в клиническую картину патологии и помогающие при диагностике.
Симметричный мидриаз при отсутствии реакции на свет
Такая симптоматика свидетельствует чаще всего о более тяжелом состоянии больного.
Такие пациенты подлежат госпитализации для подробной диагностики и проведения интенсивной терапии. Среди возможных причин данного вида мидриаза отмечают:
- Отравление психотропными медикаментами или наркотическими веществами.
- Отравление ядами растительного или синтетического происхождения.
- Токсикоинфекцию (ботулизм).
- Черепно-мозговую травму тяжелой степени.
- Коматозное состояние.
Асимметрия
Односторонний мидриаз всегда является патологическим, не сигнализирует о серьезных поражениях центральной нервной системы очагового характера:
| Причина | Проявления |
| Паралич 3-го черепно-мозгового нерва с одной из сторон | Сопровождается расстройствами зрения, парезом наружных мышц глаза |
| Синдром Эйди | Наследственно обусловленная патология, характеризующаяся общим снижением рефлекторной деятельности (скобка при осмотре выявляется снижение сухожильных рефлексов) |
| Травма глазного яблока | Внешние проявления, характерные для травматического повреждения |
| Мигрень или кластерная цефалгия | Мидриаз в этом случае отмечается на стороне болевого синдрома |
| Острые нарушения мозгового кровообращения | В анамнезе — нестабильность артериального давления. В клинической картине — симптомы очагового поражения центральной нервной системы, которые говорят о локализации патологического очага |
Видео
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Отчего могут быть расширенные зрачки?
Согласно научным исследованиям, зрачки могут расширятся при хорошем настроении либо возбуждённом состоянии человека. Кроме того, зрачки расширяются вследствие реакции на свет. Стресс или просто плохое настроение, заставляют зрачки сужаться, но при положительных эмоциях, зрачки человека моментально расширяются.
Что нельзя делать с расширенными зрачками?
Для этого используют специальные капли – мидриатики. Когда зрачок расширен – зрение расплывчато до 1, 5 суток в зависимости от цвета глаз и других особенностей зрения. Поэтому после расширения зрачка Вы не сможете водить автомобиль, работать за компьютером, пользоваться мобильным телефоном, читать и смотреть телевизор.
Как называется расширение зрачков?
Мидриаз — это расширение зрачка под воздействием раздражителей. Процесс обеспечивается расслаблением зрительного сфинктера — круговой мышцы, отвечающей за сужение зрачка. Физиологический мидриаз происходит рефлекторно, например, когда освещение становится хуже, или если человек смотрит вдаль.
Какие вещества расширяют зрачки?
Зрачки человека расширяются под действием таких наркотиков, как кокаин, экстази, ЛСД, амфетамин, перевинтин. Этот признак приема психоактивных веществ является очень заметным.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на окружающие факторы. Расширение зрачков может быть нормальной реакцией на низкий уровень освещения или эмоциональное возбуждение. Если вы заметили, что зрачки расширяются в темноте или при сильных эмоциях, это обычно не является поводом для беспокойства.
СОВЕТ №2
Следите за другими симптомами. Если расширение зрачков сопровождается головной болью, нарушением зрения, тошнотой или другими необычными симптомами, это может указывать на патологии. В таких случаях лучше обратиться к врачу для диагностики.
СОВЕТ №3
Изучите влияние лекарств и веществ. Некоторые медикаменты, наркотики или алкоголь могут вызывать расширение зрачков. Если вы принимаете какие-либо препараты, ознакомьтесь с их побочными эффектами и обсудите с врачом возможные риски.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские осмотры. Профилактика и ранняя диагностика заболеваний глаз и нервной системы помогут избежать серьезных проблем. Не забывайте о регулярных визитах к офтальмологу.
