Пищевая крапивница возникает как защитная реакция на конкретные продукты питания или их составляющие. Один продукт может содержать несколько аллергенов, которые организм воспримет как чужеродные и потенциально опасные. В основном пищевой крапивницей страдают малыши. У взрослых людей она развивается довольно редко.
Причины возникновения
В группу риска по развитию пищевой крапивницы входят пациенты, у которых в анамнезе присутствуют аллергические заболевания:
- поллиноз,
- бронхиальная астма,
- лекарственная аллергия.
Определение достоверной причины, вызвавшей крапивницу, затруднено. Только в двух из десяти случаев реакций возможно выяснить аллерген, в остальных кожные пробы и анализы показывают отсутствие патологии.
Современные подходы к лечению аллергической пищевой крапивницы у детей и взрослых основываются на комплексном подходе, включающем как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни. Врачи подчеркивают важность точной диагностики, которая позволяет выявить конкретные аллергены. Для этого часто применяются кожные пробы и лабораторные исследования.
Медикаментозное лечение включает антигистаминные препараты, которые помогают снизить зуд и отечность. В некоторых случаях могут быть назначены кортикостероиды для более тяжелых проявлений. Врачи также рекомендуют избегать контакта с известными аллергенами и вести дневник питания, чтобы отслеживать реакции организма.
Кроме того, важным аспектом является обучение пациентов и их семей о том, как справляться с аллергическими реакциями и предотвращать их. Современные подходы акцентируют внимание на индивидуальном подходе к каждому пациенту, что позволяет добиться наилучших результатов в лечении.
Продукты питания
Очень часто острую реакцию могут вызывать синтетические красители, ароматизаторы и консерванты, которые используются в подавляющем количестве продуктов из супермаркетов (особенно их много в полуфабрикатах). Пищевую крапивницу способны спровоцировать экзотические фрукты и овощи, выращенные в условиях теплицы. Но даже качественные и здоровые продукты питания могут у некоторых людей дать аллергическую реакцию. Например, очень часто это бывает при употреблении яиц, молока, орехов, соков, газированных напитков, морепродуктов, шоколада и сои.
Лекарственные препараты
Медикаментозные средства очень часто вызывают аллергические реакции разной степени тяжести.
В основном виновниками ее возникновения становятся:
- НПВП (Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол),
- Кодеин,
- антибиотики,
- гормональные противозачаточные таблетки,
- витаминно-минеральные комплексы.
При подозрении на то, что виновником аллергии стал именно фармацевтический препарат, следует показаться врачу.
Современные подходы к лечению аллергической пищевой крапивницы вызывают много обсуждений среди специалистов и пациентов. Многие врачи подчеркивают важность индивидуального подхода, так как реакция на аллергены может сильно варьироваться. В последние годы акцент сместился на использование антигистаминов нового поколения, которые обладают меньшими побочными эффектами и более длительным действием. Кроме того, растет интерес к иммунотерапии, которая может помочь в снижении чувствительности к аллергенам. Родители детей с аллергиями отмечают, что комплексный подход, включающий диету, медикаментозное лечение и консультации с аллергологами, значительно улучшает качество жизни. В то же время, многие пациенты подчеркивают необходимость повышения осведомленности о заболевании и доступности информации о современных методах лечения.
Другие возможные причины
Крапивницу способна вызвать не только пища. Довольно часто сыпь на теле возникает от контакта со слюной или шестью животных, бытовой химией и косметикой. Реакция возможна и от вдыхания пыльцы растений и даже обычной пыли, воздействия ультрафиолетового излучения или низкой температуры.
Виды и формы
Крапивница пищевая появляется при разных обстоятельствах и имеет различную степень выраженности. Условно можно разделить ее на несколько видов:
- Острая форма возникает внезапно, сопровождается выраженным зудом и жжением кожных покровов с образованием гиперемии и пузырей разного размера. Элементы сыпи способны сливаться воедино, занимая большую площадь тела. Состояние пациента нарушено, отмечается озноб и высокая температура.
- Хроническая форма характеризуется длительностью течения и сглаженностью симптомов. Высыпания незначительные и не беспокоят пациента, поэтому человек поздно обращается за медицинской помощью.
- Рецидивирующий тип крапивницы отличается тем, что сыпь возникает на разных участках тела с определенным временным интервалом. Высыпания сопровождаются гипертермией, головной, мышечной и суставной болью, общей слабостью и плохим самочувствием.
- Отек Квинке, который еще называют гигантской крапивницей, встречается резко. Сначала возникает отек небольшой части тела (как правило, лица или половых органов). Кожа напряжена, на ощупь плотно-эластичная, присутствует сильный зуд, жжение, гиперемия. Затем состояние ухудшается вплоть до удушья. Если не приняты своевременные меры, то возможен летальный исход. В легком случае состояние может самопроизвольно нормализоваться. и отек спадет.
Лечение зависит от формы заболевания и степени выраженности симптомов. Первоочередной задачей является выявление аллергена и исключение контакта с ним.
Симптомы
Изначально после употребления аллергена на теле пациента возникает мелкая розовая или красная сыпь, со временем переходящая в везикулы. Процесс может начинаться бессимптомно, далее появляется зуд и жжение.
Сыпь обычно расположена асимметрично и выражена не резко. Поэтому пациенты не придают ей значения, надеясь, что она пройдет самопроизвольно. Но за несколько часов или минут сыпь трансформируется в волдыри, величина которых может достигать 12 см. Очаги не имеют четкой формы, склонны к слиянию и образованию больших участков. Такой очаг напоминает ожог от крапивы.
Из общих симптомов присутствуют тошнота и рвота, что говорит о вовлечении в процесс слизистой оболочки пищевода. Кроме того, могут отекать слизистые дыхательных путей и половых органов. Слияние элементов сыпи и образование пятен приводит к общему ухудшению самочувствия больного, повышению температуры тела и возникновению крапивной лихорадки. Своевременное и адекватное лечение позволяет быстро улучшить состояние больного: элементы сыпи бледнеют, исчезает зуд.
Самой опасной формой крапивницы является ангионевротический отек. Симптоматика его не может остаться незаметной: волдыри стремительно растут и сливаются, падает АД, отекает гортань, шея и язык.
Если у пациента возникло удушье, боли в животе, осиплость голоса, лающий кашель или потеря сознания, то надо срочно вызывать скорую помощь, поскольку возможна асфиксия. Особенно опасен отек слизистых для ребенка.
Лечение
Успех в терапии пищевой аллергии по большей части зависит от выявления аллергена и своевременного его устранения. Если контакт не будет прерван, то избыток иммуноглобулинов в крови не позволит полностью излечить сыпь.
Медикаментозное лечение
Фармакотерапия предусматривает назначение разных групп препаратов.
Блокаторы гистамина:
- Кларитин,
- Зодак,
- Лоратадин,
- Цетиризин).
Энтеросорбенты:
- Энтеросгель,
- Фильтрум,
- Полисорб,
- белый уголь.
Антагонисты лейкотриенов:
- Монтелукаст,
- Зафирлукаст.
В качестве противоотечных средств назначаются:
- тиосульфат натрия,
- глюконат или хлорид кальция.
Показано также применение глюкокортикостероидов, местное лечение мазями и гелями.
Для восстановления микрофлоры кишечника необходим прием пробиотиков:
- Аципол,
- Линекс,
- Лактобактерин.
При хроническом процессе показана подкожная аутолимфоцитотерапия (АЛТ) из собственной крови больного.
Для снятия зуда и устранения высыпаний используют местное лечение кремами и гелями, которые бывают негормональные и гормонсодержащие. Первые безопасны, но не так эффективны, как вторые. Они способны унять жжение, устранить зуд, смягчить кожу. К тому же их можно использовать при крапивнице у детей и беременных женщин.
К местным негормональным средствам относятся:
- Бепантен,
- Псило-бальзам,
- Фенистил,
- Деситин,
- Гистан,
- Совентол.
Такие мази показаны на начальной стадии заболевания, и если они не дают должного эффекта, то назначают гормональные. Начинают с мазей, отличающихся низким содержанием гормонов:
- Синафлан,
- Флуцинар,
- Гидрокортизон.
Далее переходят к более сильным средствам, обладающим высоким терапевтическим эффектом:
- Фторокорт,
- Преднизолон,
- Адвантан,
- Элоком.
Наиболее концентрированными, и, соответственно, самыми сильными являются:
Народные средства и рецепты
Пищевую крапивницу у малышей и взрослых можно лечить домашними средствами:
- При сильном зуде и сыпи можно принимать теплую ванну из отвара растений: листьев березы, крапивы, одуванчика, лопуха, полыни и еловой хвои. Залить 8 столовых ложек смеси на 4 литра кипятка, настоять час, процедить и вылить в ванну. Отдельно отвар листьев одуванчика (2 столовые ложки на 250 мл воды) можно принимать внутрь как чай.
- Подсушить скорлупу одного вареного яйца, измельчить и полить соком лимона. Если употреблять средство каждый день, то можно добиться облегчения симптомов уже через неделю.
- Заварить 2 чайные ложки отрубей кипятком и принимать утром на голодный желудок. Это позволяет наладить работу кишечника и тем самым уменьшить выраженность кожных симптомов аллергии.
- Залить 2,5 чайных ложки листьев крапивы кипятком, настоять 2 часа, процедить. Отвар принимают как чай по 0,5 стакана 3-5 раз в сутки.
После применения народных средств состояние обычно улучшается на 20 день с начала терапии. Если положительных изменений не наблюдается, то лучше обратиться к врачу.
Профилактика
В целях профилактики обострения крапивницы аллергикам следует:
- Определить и полностью исключить контакт с пищевым аллергеном. Поскольку может возникать реакция сразу на несколько видов раздражителей, то необходимо по возможности исключить из их домашнего обихода.
- Желательно убрать лишние ковры, мягкие игрушки и другие предметы, накапливающие пыль.
- Регулярно проводить влажную уборку с применением неагрессивных моющих средств.
При лечении крапивницы у взрослых необходимо отказаться от пагубных привычек и обдуманно подходить к выбору продуктов. Нельзя есть пищу, которая потенциально способна вызвать аллергическую реакцию.
Вопрос-ответ
Как лечить пищевую крапивницу?
Острая аллергическая крапивница лечится в основном антигистаминными препаратами (цетиризин, фексофенадин). Их нужно регулярно принимать в течение нескольких недель. Принцип их действия – блокировка действия гистаминов, за счет чего уменьшается сыпь и прекращается зуд аллергии при крапивнице.
Какой самый лучший препарат от крапивницы?
Н1-АГП 2-го поколения являются препаратами первого выбора при крапивнице. Левоцетиризин, так же как и другие Н1-АГП 2-го поколения, рекомендуется применять превентивно, т. Е. В режиме каждодневного приема до развития стойкого улучшения — контроля симптомов ХК.
Как лечится крапивница у детей?
Прием антигистаминных препаратов для уменьшения сыпи, исключение продуктов, которые вызывают крапивницу, назначение мочегонных препаратов для устранения сильных отеков, использование противозудящих мазей для облегчения состояния. В некоторых ситуациях применяют гормоны (местно и в виде инъекций).
Что пить при крапивнице взрослым?
Принять перорально и накожно антигистаминный препарат: Фенистил, Лоратадин, Диметинден, Эриус. Выпить таблетку глюконата кальция для более быстрого устранения симптомов.
Советы
СОВЕТ №1
Проведите тщательную аллерготестирование. Это поможет выявить конкретные продукты, вызывающие аллергическую реакцию, и позволит избежать их в будущем. Консультация с аллергологом может значительно облегчить процесс диагностики и лечения.
СОВЕТ №2
Ведите пищевой дневник. Записывайте все продукты, которые вы и ваш ребенок употребляете, а также любые реакции, которые возникают после еды. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять, какие продукты могут вызывать крапивницу.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на диету. Исключите из рациона потенциально аллергенные продукты, такие как молоко, яйца, орехи и морепродукты, и постепенно вводите их обратно, чтобы определить, какие из них вызывают реакцию.
СОВЕТ №4
Используйте антигистаминные препараты по назначению врача. Они могут помочь облегчить симптомы крапивницы, но важно следовать рекомендациям специалиста по дозировке и длительности приема.